您好,欢迎来到无锡市第八人民医院!
                2013中国健康管理十佳服务单位                        2011-2012年度十佳医疗机构                         012全国医疗服务模式创新医院                            无锡市人民满意基层站所(单位)
温馨指南
        
当前位置: 首页> 健康园地
健康园地

世界肝炎日:全面遏制肝炎危害

2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
图片

国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜近日在2021年世界肝炎日宣传大会上表示,我国肝炎防治工作取得了显著成效,但依然面临严峻挑战。我国乙肝病毒携带者人群、慢性丙肝患者基数大,抗击病毒性肝炎的斗争依然任重道远。


王贺胜说,我国相关部门通过采取预防为主、防治结合的措施,有效控制了病毒性肝炎的严重流行趋势,取得了多项重大成就。今后应继续实施以疫苗预防接种为主的综合防控策略。扎实做好适龄儿童乙肝、甲肝疫苗及时接种和全程接种工作,积极探索病毒感染高风险人群疫苗接种工作,全面落实乙肝母婴阻断措施,监测乙肝病毒母婴阻断措施效果,进一步完善干预策略和措施。


下一步还要加强治疗和管理,提高规范抗病毒治疗的可及性,同时加强社会动员和科普知识宣传。落实以治病为中心向以人民健康为中心的观念转变,将肝炎防治工作的重点转移到预防、治疗、康复全程管理。


病 毒 性 肝 炎 的 危 害


肝炎病毒分甲、乙、丙、丁、戊五型,它们都可引起肝脏疾病,但又有所不同,包括在传播方式、疾病的严重程度、地理分布和预防方法等方面,尤其是乙型和丙型肝炎病毒,已导致数亿人的慢性疾病,是肝硬化、肝癌和病毒性肝炎相关死亡的常见原因。据估计,全世界有3.25亿人感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒,但大多数患者未得到检测和治疗,每30秒就有1人死于肝炎相关疾病。

肝病不仅影响肝功能,而且由于肝脏和其他器官密切相连,严重肝病可以影响其他脏器的功能,比如脑功能受损(肝性脑病)、肾功能受损(肝肾综合征)、肺功能受损(肝肺综合征)、心功能受损(肝硬化心肌病)、骨质疏松(肝性骨病)等。


严重肝病时,人体抵抗力下降,还容易合并各种各样的感染,比如肺部感染、腹腔感染等。

图片



病 毒 性 肝 炎 可 防 可 治


1.接种疫苗:乙肝疫苗预防乙型肝炎病毒感染安全有效,乙肝疫苗还能预防丁型肝炎病毒感染。婴儿出生时接种乙肝疫苗能显著降低母婴传播的风险。目前甲型肝炎和戊型肝炎也有相应的疫苗可预防病毒感染,但还没有可预防丙型肝炎病毒感染的疫苗。
2.抗病毒治疗:慢性乙型肝炎可用抗病毒来治疗,长期抗病毒治疗可以减缓肝硬化的进展,降低肝癌的发生率,提高长期生存率。丙型肝炎可表现为急性和慢性,小部分感染者可自愈,大部分感染者发展为慢性感染,逐渐发展至肝硬化、肝癌。应用直接抗病毒药物治疗3个月,可治愈95%以上的丙型肝炎患者,从而降低肝硬化、肝癌导致的死亡风险,但获得及时诊断和治疗的比例仍很低。

图片



消 除 治 疗 误 区


图片

误区一:与亲人生活要分餐具而食

不少患者在家庭生活中自行设置或在家人暗示下设置专用餐具,与家人分餐具而食,人为制造与家人的生活隔离状态,日积月累必然会或多或少影响患者的心理健康。实际上,乙型肝炎主要通过血液、体液、性接触和母婴垂直传播而感染,因此,在日常生活、工作和学习中,乙肝病毒感染者除了不能献血、不能与他人共用牙刷和剃须刀外,可以放心地与他人一起进餐(包括共用餐具)、拉手、拥抱,这些日常接触是不会传染乙型肝炎的。

图片

误区二:肝功能正常者就不用抗病毒

许多患者认为只要肝功能是正常的,不论病毒复制水平如何,均不必抗病毒治疗。这种观念可能会使部分需要治疗的患者丧失治疗时机。对于代偿期乙肝肝硬化患者,和有乙肝肝硬化或肝癌家族史且年龄>30岁者,即使肝功能完全正常,而HBV DNA阳性,也是需要给予口服抗病毒药物治疗。

抗病毒治疗的目标是,最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症、坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。通过合理的抗病毒治疗,绝大多数患者可以达到这一目标。

图片

误区三:对慢性乙肝治疗持悲观态度

许多患者对慢性乙肝的治疗目标认识不清,疑虑重重,乃至悲观失望,认为抗病毒治疗不能根治乙肝,干扰素不良反应多且治疗后大多复发,口服核苷类似物治疗时间太长且有耐药风险等,因而不愿接受抗病毒治疗,或勉强接受抗病毒但依从性差。这种心理放大了抗病毒药物的所谓缺点,却无视乙肝长期活动带来的巨大危害,无视抗病毒药物带来的显著疗效。其实,只要合理选择治疗方案,即可充分克服抗病毒药物的相关缺点,最大限度地发挥疗效,从而达到上述治疗目标。

图片

误区四:过于追求理想化的治疗目标

很多患者对抗病毒治疗寄予极大期望,希望一蹴而就,获得HBsAg转阴,HBsAb转阳,彻底根治慢性乙肝。而一旦未达到这种理想目标,即心绪低沉,不再认真配合治疗。

其实,通过适当的抗病毒治疗,绝大多数患者即使达不到HBsAg转阴伴HBsAb转阳这一理想目标,仍可获得病毒的持久抑制,肝脏炎症活动减缓并停止,肝纤维化甚至肝硬化减轻,肝癌风险大大下降、并发症显著减少等收益。

图片

误区五:抗病毒治疗HBV DNA转阴后就停药

不少患者对抗病毒治疗抱有“见好就收”的心态,在抗病毒治疗获得肝功能正常、HBV DNA转阴后,即贸然停药。

其实,目前的抗病毒治疗虽然可以充分抑制病毒复制,并最终改善肝功能和延缓或阻止肝脏炎症及纤维化的发生,但很难根除肝细胞内的病毒共价闭合环状DNA(HBV cccDNA)。一旦过早停用口服抗病毒药物,很可能会引起HBV DNA再次复制并导致肝炎复发甚至恶化。

慢性乙肝患者应与经治医师多沟通,保持良好的心理状态,接受规范的监测和治疗,用药情况谨遵医嘱。






上一篇:身体这5个地方减一点,寿命就会加一点!
下一篇:冷水泡茶更营养?这4大好处,很多人都不知道!喝好3杯茶,让你健康一整夏
版权所有 无锡市第八人民医院 苏ICP备10003887号-2 苏公网安备 32020202000168号 网站设计海之睿

地址:无锡市广瑞路1号 E-mail:wuxi8h@163.com
咨询电话:0510-82828333 体检咨询电话:0510-82358391