11:00 84岁的许老起床后突发头晕、视物旋转、恶心、讲话不清,医生急查头颅CT未见脑出血,神经内科副主任医师王兆平到达现场后考虑脑梗塞,第一时间为许老仔细查体后作出神经内科NIHSS、SEDAN静脉溶栓后症状性脑出血风险评分及判断。
11:30 王主任在详细了解许老的既往病史和常用药之后,也耐心与家属解释沟通溶栓和并发症的各种疑问。在患者和家属的积极配合下,王主任带领团队紧急商讨,制定合理治疗方案,并做好紧急预案。
11:50 在取得家属同意后,护理团队紧急配药,监测生命体征等。王主任带领团队第一时间予静脉溶栓药物尿激酶进行治疗。
12:20 结束溶栓后,随着药物在血液里的流动与吸收,许老头晕症状明显好转。护士张琦按照溶栓流程观察各项指标,血压平稳,心率稳定,无舌体出血、舌体水肿,无牙龈、皮肤黏膜出血等溶栓并发症。
第二天,许老症状进一步改善,复查头颅CT未见脑出血,需进一步观察治疗。
第三天,许老病情稳定,他满心欢喜地下床活动,反复诉说着对医护人员的感激。
一周后,经过巩固治疗,许老并未遗留明显的脑梗死后遗症,作为曾经的运动员,许老又可以像往常一样锻炼身体并康复出院了。
许老从起病到血管再通、症状恢复仅用了1小时20分钟,充分诠释了“时间就是生命,时间就是大脑”的卒中救治意义。卒中患者救治的顺利开展、无缝衔接,既得益于家属的充分信任,更得益于医院倾力打造的专业卒中医疗团队,进一步优化了卒中救治流程,逐步建立起高效、规范化的救治体系。